氣喘是一種呼吸道慢性發炎的疾患，來自於遺傳體質加上外在環境的刺激而引致之疾病，這種發炎反應與普通因細菌或病毒感染引起的發炎反應有著全然不同的本質﹐氣喘的發炎反應包括一些發炎細胞的進入導致血管通透性增加、上皮細胞脫落﹑黏液分泌增加、呼吸道肌肉收縮導致呼吸道狹窄，空氣進出因而發生困難，才會有這些症狀，所以如何避免或遲滯發炎反應的發生，便是治療氣喘的不二法門。

1. 可藉由室內環境控制，有效減少室內過敏原，由其是塵蹣、貓狗的皮垢、黴菌，對過敏的氣喘病童尤其重要。
2. 減少屋外空氣環境污染，即可減少呼吸道的損傷及刺激，進而避免氣喘及過敏性鼻炎的發作。
3. 避免感冒﹑呼吸道感染就可減少氣喘的發作。
4. 保持均衡的營養飲食，及適當規律的運動。
5. 避免情緒起伏過大。

先談過敏因素：大部分引發氣喘的過敏原均為飄浮於空氣中不易察覺的東西，如：灰塵、塵蹣、花粉等，食物也可能引發氣喘，但比率不高，如牛奶、蛋白、海產類。

另一類刺激因子是指可誘發氣喘病童產生急性氣喘的因素，如幼兒往往是呼吸道病毒感染所致，而兒童則大多為氣溫變化、家居過敏、特殊氣味、激烈運動等，年齡再大的孩子則另有情緒和壓力的因素。

原則上有氣喘病者，在急性上呼吸道感染俗稱感冒時，常會誘發氣喘發作，據研究有一半以上氣喘的小朋友，在嬰幼兒時期有過急性細支氣管炎的經驗，一般來說會引起氣喘發作的呼吸道感染大都為過濾性病毒所引起如：鼻病毒、呼吸道合體病毒、腺病毒、腸病毒及流行性感冒病毒，是除遺傳以外之重要因素，尤其平常有在服氣喘藥的病人，感冒時應先與醫師溝通，不應該隨便自我停藥，否則更容易誘發氣喘的發作。

對於久咳不癒而有下列情形者；

1. 從小臉上有異位性皮膚炎
2. 過敏性鼻炎→會噴涕連連、鼻塞、流鼻水
3. 三次以上細支氣管炎
   這就需要經醫師診斷是否為氣喘。

全世界兒童氣喘的發生率都在增加中，每十個兒童就有一個是氣喘兒，空氣污染固然是造成氣喘發生率上升的因素之一，但是我們不要忘了，不斷接觸過敏原才是促使小朋友逐漸敏感日益嚴重的主要原因。
常見的過敏原大多存在居家環境裡如：塵蹣、蟑螂、狗毛，所以居家環境控制好，就可減少氣喘的發病率，這是絕對必須的。

塵蹣是台灣最常見的過敏原，其實真正的過敏原是它的糞便，喜歡躲在床墊、地毯、有毛的玩具；塵蹣在攝氏２５度左右，相對濕度６０％以上的環境最會吃，最會解糞便，因此在台灣北部以初秋轉冬或冬轉春時，最容易導致氣喘發作。其次是蟑螂，接著是貓、狗、鳥類等寵物，再來是黴菌，最後是花粉。

塵蹣是微小的節肢動物，喜歡在溫暖潮濕的環境中繁殖，並以人類皮膚脫落屑為生，塵蹣是引起人類過敏主要的過敏原。
家中塵蹣最容易生長的環境包括床墊、枕頭、厚重的地毯、填充絨毛玩具等，因此如能將家中塵蹣量降到最低，將可減少過敏性疾病的發生。

過敏發作主要是因為有過敏體質的病童在接觸環境中過敏原、非過敏原的刺激後所引發的，預防過敏症狀的發生就是避免接觸這些刺激因素。
根據台大醫院小兒科對過敏病童的研究95%以上的病童，對塵蹣也就是台灣家裡灰塵中普通存在的節肢動物過敏，所以使用防蹣床套、枕頭套及其他環控用品是預防過敏發作的重要措施。

所有遺傳性體質皆須受到環境因素才會造成發病。高過敏家庭中的懷孕婦女，若能從懷孕就開始避免接觸家族內過敏的過敏原，且於其新生兒出生後易造成過敏體質發病的前六個月，1.餵食母乳。2.當不能餵食母乳，須使用水解蛋白嬰兒奶粉餵食。3.延遲至六個月在添加副食品。4.減少塵，貓狗等有毛寵物，和香煙的接觸，則可顯著降低其新生兒過敏病發作的機會。

根據我們研究發現兒童氣喘與大人氣喘不同，90﹪兒童氣喘與過敏有關係，隨著成長與發育，適當的治療，兒童氣喘是會好的，害怕的是一般家長都把氣喘當作感冒咳嗽來看待，所以會延誤治療的時機，再加上氣喘反覆的發作，對兒童氣管造成永久性的傷害。因此我們呼籲病童的家屬與醫師配合，做好家裏環境的改善，兒童氣喘病應會完全治好的。

如果使用尖端呼氣流量測速器，數值低於基礎量百分之八十，可每隔15到20分鐘，給予吸入型氣管擴張劑一次，連續三次仍然低於百分之八十，則給予口服類固醇並送醫治療。如果仍低於百分之八十，且病患已出現發紺、冒冷汗、神智不清或呼吸量在60﹪以下，則應儘速送醫。另外在處理過程當中，應避免過於緊張，待呼吸情況較緩解後，可以多喝開水、多休息。

主要原因是可藉由每日的記錄資料，清楚瞭解氣喘病童的狀況。使用氣喘監測器其好處是（1）藉由數值的比較，讓小孩知道唯有日常規則的治療，其肺功能才會得到改善，間接鼓勵病童與醫師合作（2）藉由數值高低與日常差異，知曉病童呼吸道的穩定度（3）教導病患出現何種數值時，需調整藥物的劑量，何時需與醫師聯絡或需往急診求診，以減少氣喘意外之發生。

如果能遵照醫師囑咐正確使用治療氣喘的藥物，雖然藥物可能會有副作用，但與氣喘相比，氣喘發作是惱人的，其症狀是令人不舒服及痛苦的﹐氣喘是有致命性的危險，其症狀會影響到生活品質及生命成長，服用藥物，不管所使用的藥物是氣管擴張劑或抗發炎藥物，一般來說其副作用是微乎其微。
   兒童服用藥物取決於父母的態度，父母親應與醫護人員合作，成功的治療氣喘，使得兒童的生活過的正常，能夠正常的發育及成長，如同正常人的日常生活，同樣的上學、遊戲、運動。

台灣天氣溼熱，引起氣喘及過敏病的過敏原以塵蹣、蟑螂等室內過敏原為主。而我們居住生活的地方，正是這些過敏原的主要來源，下述的幾個簡單原則可以大大減少居家環境的過敏原，並改善過敏症狀及氣喘發作：使用除濕機、移除地毯、避免厚重窗簾或百葉窗、被套與枕頭套最好每隔2－3週用熱水燙過、若用彈簧床則加裝防蹣床套、移除不必要的雜物、擺設越簡單越好。

氣喘病童可以有適當的運動，例如：奧林匹克運動金牌得主就有20%曾是氣喘患者，一般而言運動確實有誘發氣喘病發作的機會，但只要在運動前30分鐘使用氣管擴張劑﹐或有較好的暖身運動，都可避免氣喘發作的機會，像游泳這類帶有水氣的運動，有增進肺功能的作用，請適當鼓勵氣喘兒童做合適的運動。

天氣漸漸熱了，許多家長會憂心忡忡問我們過敏科醫師這個問題→氣喘病童能不能吃冰冷的食物？除非有確切的証據顯示病童吃了冰後會引起咳嗽或氣喘，但絕大部分的氣喘是不會受冰冷食物影響的，當然也就不需禁食這些飲食，何不讓他們逍遙自在的過個正常的童年。

1. 在校時突然氣喘發作、持續性咳嗽、胸悶時，要跟老師報告。
2. 如果小朋友運動後會發生氣喘，則應避免劇烈運動，或運動前使用吸入性氣喘治療藥物。
3. 父母親平常應到校拜訪級任導師、體育老師，與老師談談小孩氣喘現況及治療情形。
4. 儘可能鼓勵病童參加社團及一般間歇性運動以保持兒童身心健全發展，並請老師告訴小朋友氣喘病不會傳染不必害怕。

春天、秋天是氣喘病最容易發作的季節，久未使用的棉被及冷氣機內藏很多過敏原，使用前須先加以清理後再使用。

春秋兩季塵蹣最活躍，而且日夜溫差大是氣喘病最容易發作的季節，濾過性病毒感冒也常導致氣喘病的發作，感冒流行時，宜減少出入公共場所，減少被感染的機會。

過敏性鼻炎通常併有過敏性結膜炎，常見的症狀如早上起床時會出現鼻塞、鼻子癢、揉眼睛，做鼻粘液檢查會發現嗜依紅性白血球增加。據研究指出﹐氣喘及過敏性鼻炎的病患有50﹪－70﹪會併發鼻竇炎，若未予以治療，使其長期處於發炎狀態，則除了鼻竇炎症狀之外，還會加重氣喘嚴重度，並且難以治療，漸漸的導致白天精神不振、嗜睡。就診時可以選擇兒童過敏科或耳鼻喉科皆可。

如果小孩每天早晨起床時，會習慣性打噴嚏，流鼻水、咳嗽，且常有用手去揉鼻子的動作，這種情形不分季節全年都發生，極可能是過敏而不是感冒，若小孩同時有其他的問題如：氣喘、過敏性結膜炎、異位性濕疹，則過敏的可能性更高，可找專科醫師檢查診斷，確定過敏時可及早治療。